CORTE DI APPELLO DI _______________

LAVORO – PREVIDENZA – ASSISTENZA OBBLIGATORIE

Nota di iscrizione a ruolo
 o 
Nota di accompagnamento

    Per l’appellante             Per l’appellato

Si chiede l’iscrizione al Ruolo generale degli affari civili – CONTROVERSIE IN MATERIA 

DI LAVORO E DI PREVIDENZA O ASSISTENZA OBBLIGATORIE della seguente causa 

 introdotta con:

  (6)  Atto di Appello	  (7)  Reclamo

Promosso da:
…………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………….
Con l’Avv. ………………………………………………………………………………………………

Contro

………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………….
Con l’Avv. ……………………………………………………………………………………………..

Oggetto e Codice domanda_________________________________________ …..|…..|….| (1)

Oggetto della causa di 1° grado  ___________________________________________

 Appellante                                   natura giuridica  (2)  |..…|..…|….|                  altre parti n._____(3)

Cognome Nome o denominazione ______________________________________________________

Data e Luogo di Nascita ____________________________________________________________

Via o sede_________________________________________________________________________

Codice Fiscale  ____________________________________________________________________

Cognome e nome del procuratore ________________________ tessera n. ___________________
                                 
                                                                                                         Ordine ________________________________

Domicilio Eletto____________________________________________________________________

Cognome e nome del procuratore ________________________ tessera n. ___________________
                                 
                                                                                                         Ordine ________________________________	
Appellato                                     natura giuridica  (2)  |..…|..…|….|                  altre parti n._____(3)

Cognome Nome o denominazione ______________________________________________________

Data e Luogo di Nascita ____________________________________________________________

Via o sede_________________________________________________________________________

Codice Fiscale  ____________________________________________________________________

Cognome e nome del procuratore ________________________ tessera n. ___________________
                                 
                                                                                                         Ordine ________________________________

Domicilio Eletto____________________________________________________________________

Cognome e nome del procuratore ________________________ tessera n. ___________________
                                 
                                                                                                         Ordine ________________________________

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(1)	Indicare oggetto e codice relativo tra quelli elencati in tabella.
(2)	Indicare uno dei seguenti codici che identifica la “Natura Giuridica” della parte:
PFI = Persona Fisica	PUM = Pubblico Ministero	CON = Consorzio	
SOC = Società di capitali	CND = Condominio	ENP = Ente pubbl o pubb. Amm.	
SOP = Società di persone	EDG = Ente di Gestione 	EIS = Ente religioso	
COP = Cooperativa	ASS = Associazione 	PAS = Partito o Sindacato	
	COM = Comitato	OSE = Stato Est. O org. Intermin. 	
(3) indicare soltanto il numero delle altre parti. I relativi dati vanno riportati negli allegati A (se attore, ricorrente ecc.), B (se convenuto, resistente ecc.).

N.R.G. Proc. 1° grado________________________________________________

Sentenza appellata: (numero e anno) ____________________________________

Del  Tribunale di _____________________________________________________

NOTE ……………………………………………………………………………………………………….

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Data, ____________________			Firma _____________________

SPAZIO RISERVATO ALL’UFFICIO

numero r.g. ____________________ ____       data iscrizione ___________________

codice oggetto della domanda ____________________________________________
 
Si assegna alla sezione _________________________________

Data, _______________________________                     il presidente della corte

                                                                                                   ______________________________

il presidente della ____________ sezione designa il giudice:  ___________________________

alla trattazione della causa

Data     _________________________                                         il presidente di sezione

                                                                                                                     _____________________________

RUOLO DELLE CONTROVERSIE IN MATERIA DI LAVORO E DI PREVIDENZA O ASSISTENZA OBBLIGATORIE

Procedimenti cautelari ante causam
•	2.11.001  sequestro conservativo
•	2.11.002  sequestro giudiziario
•	2.11.010  provvedimento d'urgenza ex art. 700 cpc: per licenziamento
•	2.11.011  provvedimento d'urgenza ex art. 700 cpc: per dequalificazione
•	2.11.012  provvedimento d'urgenza ex art. 700 cpc: per altre ragioni	
•	2.11.999  Altre ipotesi	

Rapporto di lavoro subordinato (Indicare materia ed oggetto)

Materia:
•	2.20  Lavoro dipendente da privato
•	2.21 Lavoro dipendente da amministrazione pubblica con Pregiudiziale in materia di efficacia, validità o Interpretazione di contratti o accordi collettivi dei Dipendenti delle Amministrazioni Pubbliche (D.Lgs. n. 546/1993 e n. 80/98). 
      Indicare CCNL Pub. N…….   Anno……..    Art. ….….	
•	2.22 Lavoro dipendente da amministrazione pubblica

Oggetto:
•	001  qualificazione
•	002  appalto di manodopera
•	003  lavoro interinale
•	004  avviamento obbligatorio
•	010  contratto a termine e di formazione e lavoro
•	011  apprendistato
•	012  patto di prova
•	020  categoria e qualifica
•	021  mansione e jus variandi
•	030  trasferimento del lavoratore
•	031  trasferimento di azienda
•	040  sanzione disciplinare conservativa
•	050  retribuzione
•	060  sospensione con intervento della Cassa integrazione guadagni
•	070  Risarcimento danni da infortunio
•	071  Risarcimento danni da dequalificazione
•	072  Risarcimento danni:altre ipotesi
•	100  Licenziamento individuale per giust. motivo soggettivo
•	101  Licenziamento individuale per giust. motivo oggettivo
•	102  Licenziamento individuale per giusta causa
•	103  Licenziamento individuale del dirigente
•	110  Licenziamento collettivo e mobilità
•	120  Dimissioni
•	999  Altre ipotesi

Rapporto di lavoro parasubordinato
•	2.23.001  Rapporto di agenzia e altri rapporti di collaborazione ex art. 409, n. 3 c.p.c.
•	2.23.999  Altre ipotesi di lavoro parasubordinato

Previdenza e Assistenza obbligatoria
•	2.30.001  Prestazione: malattia
•	2.30.002  Prestazione: pensione - assegno di invalidità INPS - Inpdai - Enpals, etc.
•	2.30.003  Prestazione: indennità - rendita vitalizia INAIL o equivalente - altre ipotesi
•	2.30.010  Obbligo contributivo del datore di lavoro
•	2.30.020  Ripetizione di indebito
•	2.30.999  Altre controversie in materia di previdenza obbligatoria
•	2.31.001  Assegno - pensione
•	2.31.002  Indennità di accompagnamento
•	2.31.999  Altre controversie in materia di assistenza obbligatoria
•	2.32.100  Opposizione all'ordinanza-ingiunzione ex artt. 22 e ss. L. n. 689/1981, in materia di lavoro e di previdenza o assistenza obbligatori